2026年5月8日，四川省第四人民医院骨科诊室里，12岁的乐乐（化名）终于敢把右手从衣兜里拿出来——困扰他整整四个月的“小指触碰剧痛”，在医生显微镜下10分钟的精细操作后彻底消失。这枚藏在软组织深处、常规检查“看不见”的4毫米微小异物，被完整取出时，家属悬了四个月的心终于落了地。

异物“隐身”四月 多家医院束手无策

四个月前，乐乐打羽毛球时不慎摔倒，右手小指被异物扎伤。外婆当时只拔出部分异物，没想到此后伤口表面愈合，内部却埋下了“祸根”：只要轻轻碰到小指，就像触电般剧痛，连握笔、拿筷子都成了难事。孩子只能整天把手揣在衣兜里，连睡觉都要蜷着右手。

家属带着乐乐跑遍成都多家医院，X光、彩超做了个遍，结果全是“未见明显异物显影”。“有的医生说可能是瘢痕增生，有的说就算有异物也太小，开刀找不着反而会伤神经。”乐乐妈妈回忆，那段时间孩子疼得掉眼泪，全家人跟着熬白了头。

显微定位“揪”出毫米级异物

转机来自一次多方打听。家属得知四川省第四人民医院骨一科擅长手足显微外科技术，抱着最后一丝希望找到了四川大学华西春熙医院·四川省第四人民医院骨一科副主任、主任医师颜屈伦。接诊后，颜医生没有先看检查报告，而是用指尖沿着乐乐的小指一点点按压——“这里疼吗？这里呢？”当按到小指腹一个针尖大的点时，乐乐猛地缩回手：“就是这儿！像针扎一样！”

凭借多年显微外科经验，颜医生判断：异物直径仅2—3毫米，且可能为非金属材质（如碳纤维），常规影像学检查难以显影，必须通过手术显微镜下的微创操作才能精准定位。“异物虽小，但压迫了指腹神经末梢，不取出来疼痛不会消失，还可能导致神经变性。”在与家属充分沟通风险并签署知情同意书后，当天下午，手术就安排上了。

10分钟微创取出 创口仅4毫米

手术在指根局部麻醉下进行。医生将手术显微镜对准患处，视野瞬间放大10倍——原本肉眼难辨的组织层次清晰可见。沿着皮纹做一个仅4毫米的微小切口，避开血管和神经，用显微器械轻轻分离软组织……仅仅10分钟后，一枚长约4毫米、直径约1.5毫米的黑色碳纤维异物被完整取出。

“出来了！”手术室里轻声欢呼。此时乐乐还躺在手术台上，试着碰了碰自己的小指，惊讶地说：“不疼了！真的不疼了！”术后观察半小时，乐乐就能自己走着回病房，当天就能正常活动手指。

技术突破：让“隐匿异物”无处遁形

“这不是普通的取异物，是‘在米粒上找针’。”该院骨科主任介绍，手足部位神经、血管密集，异物若小于5毫米且为非显影材质，常规检查和开放手术都容易漏诊或造成过度损伤。而显微外科技术通过放大视野和精细操作，既能精准定位异物，又能最大程度保护周围组织，真正实现“微创治大病”。

此次手术的成功，不仅解除了患儿的痛苦，也为手部微小异物残留的诊疗提供了新思路。近年来，四川省第四人民医院骨科已通过显微技术完成数十例类似病例，涵盖木屑、玻璃纤维、碳纤维等多种隐匿异物，让许多辗转多家医院的患者重获健康。

目前，乐乐已康复出院。他的母亲特意给科室送来感谢信：“四个月来第一次见孩子笑，谢谢你们给了他一双能自由活动的手！”( 颜屈伦 )