前列腺癌是严重威胁男性健康的一种恶性肿瘤，好发于50岁以上男性。伴随经济水平提高、老龄化加剧和人均寿命延长，中国前列腺癌的发病率呈显著上升趋势，正逐步成为影响中国中老年男性健康的重要疾病。

由于该病早期症状较为隐匿，很多患者往往难以察觉，而一旦出现明显症状时，通常都已处于晚期。为提升公众及患者对于前列腺癌的认知并了解目前治疗进展，四川大学华西医院、四川大学华西天府医院泌尿外科沈朋飞教授接受采访，为大众进行前列腺癌疾病相关防治知识的科普。

沈朋飞教授说，目前国内前列腺癌总体发病情况呈现很明显的上升趋势。而更要引起重视的是，目前国内超过2/3的患者在初诊时就已处于中晚期，错过了最佳治疗时机，导致中国前列腺癌患者的总体预后相比西方发达国家仍有差距。

前列腺癌在早期几乎没有典型症状，而中老年男性往往会出现前列腺增生所引起的排尿梗阻症状等，可能会掩盖掉前列腺癌的症状。这也是为什么定期筛查显得尤为重要，需要通过PSA（前列腺特异性抗原）筛查，以提高前列腺癌的检出率。很多人不了解PSA筛查，其实就只需抽血就能检查出来，一般推荐从50岁开始进行PSA的筛查，如果是有前列腺癌家族遗传史，建议从45岁开始做这项筛查。

前列腺癌的治疗有多种方式，包括根治性前列腺切除术、放疗、免疫治疗、ADT治疗等，对于不同病情的患者，可选择不同的治疗方案。其中，前列腺癌ADT治疗是指雄激素剥夺治疗，ADT治疗包括多种方式，主要是通过药物或者外科手术的方式降低体内雄激素水平，从而达到抑制前列腺癌发展的目的，如新型内分泌治疗药物恩扎卢胺、阿比特龙等能够发挥更加强效的抑制作用，可为晚期前列腺癌患者有效控制进展。

早筛早诊早治仍是改善前列腺癌患者生存的关键。沈朋飞强调：“让前列腺癌患者的总体生存时间更长，有更好的生活质量是我们的愿景。目前，华西医院泌尿肿瘤MDT团队一直致力于前列腺癌的早期诊断和个性化治疗，而对于晚期转移性前列腺癌，经过我们的治疗及规范化管理和随访，患者中位生存期也已接近8年。”

作者：阮禧恩